| Дата: Среда, 15.10.2008, 17:40 | Сообщение # 1 |
светлана
Заслуженная мама
автовокзал
Модераторы
Сообщений: 7389
Фото
| Про наркоз (для пациента).
все спытывают вполне объяснимый страх перед операциями, и это понятно и естественно.
Пугает как само вмешательство так и наркоз, который неизбежно сопровождает его.
Прежде всего о понятиях: наркоз подразумевает общее обезболивание, есть и местное
обезболивание. Удобна и понятна классификация, по которой выделяют внутривенный наркоз,
регионарные методы обезболивания и эндотрахеальный наркоз.
Ряд оперций можно провести под местной анестезией, когда препарат обычно новокаин или
лидокаин) хирург вводит в кожу, подкожно и в глубжележащие ткани. Так можно, например,
вскрыть панариций.
Внутривенный наркоз - тут уже участвует врач-анестезиолог. Перед операцией в вену ставят
специальный катетер и в него по мере необходимости вводят различные препараты. Пациент
просто спит и не чувствует боль. Такое обезболивание используют при проведении небольших
операций, таких как удаление варикозно расширенных вен, выскабливание полости матки и
оно недопустимо при проведении обширных полостных операций на брюшной, грудной полостях,
головном и спинном мозге.
В этих случаях необходима полное расслабление мышц пациента, и дыхательная мускулатура
расслабляется в том числе. ПОэтому возникает необходимость применения аппарата
искусственного дыхания - иначе пациент просто задохнется. Для "соединения" с аппаратом
применяют специальные трубки, которые вводят в трахею и по которым собственно и идет
дыхательная смесь в легкие.Введение трубки пациент не замечает, так как сначала в вену ему
вводят препараты - обезболивающие, гипнотики, раслабляющие мышцы и т.д. Следует сказать, что
многих пугает просыпание после операции с этой трубкой во рту - т.к. необходимо время, чтобы
полностью восстановилось сознание, закончиллось действие преперетов и восстановился тонус
дыхательных мышц и анестезиолог был уверен, что пациент сможет дышать самостоятельно. Только
тогда трубка извлекается.
Сейчас все более популярным становится обезболивание путем проведения спинальной и эпидуральной
анестезии (различие между этими двумя понятиями анатомическое). Пациенту проводится пункция
соответствующего пространства оболочек спинного мозга и вводится рассчитанная доза препарата.
Исчезает всяческая чувствительность необходимой области ( при эпидуральной анестезии можно
"отключить" только болевую чувчтвительность, что важно при обезболивании родов, например).
процедур практически безболезненна, чувствуется только укол в самом начале при проведении
обезболивания кожи, а дальше только чувство давления или распирания. Пациент при проведении
операции может находится в сознании или спать (если в вену введут дополнительные препараты).
Через несколько часов после операции постепенно возвращается чувствительность.Эта анестезия
хороша при проведении операций на нижних конечностях, в гинекологии, урологии и проктологии.
Выбор метода остается за врачом-анестезиологом. Он,оценив показания и противопоказания,
проведя комплексное обследование всех систем организма выберет оптимальный метод. Теперь несколько важных моментов:
-анестезиолог следит и отвечает не только за наркоз, но и за поддержание всех жизненно важных
функций организма, поэтому перед операцией во время беседы с ним необходимо рассказать в мельчайших
деталях о перенесенных заболеваниях, аллергиях или подозрении на них, о переливании крови и т.д.
Что-то можно не сказать хирургу, но не анестезиологу.
- не противьтесь дополнительным методам обследования перед операцией - если, например, вы сделали
ЭКГ, а врач просит еще и УЗИ сердца. Это часто необходимо для уточнения состояния вашего организма.
-кто-то спрашивал про аллергию - если знаете на какие из препаратов, то хорошо - их просто не будут
применять. Только не забудьте об этом сказать! А если есть только какие-то подозрения (например,
операций в жизни не было, но существует аллергия на многие продукты), то надо сказать доктору и
он проведет пробы на переносимость необходимых препаратов (у вас просто возьмут кровь из вены для
этого). Также необходимо сообщить об имеющейся аллергии на яйца и сою - эти белки входят в состав
одного популярного препарата для наркоза.
-не обманывайте доктора и по поводу своего давления - назовите то, при котором себя хорошо чувствуете.
-вспомните все препараты, которые сейчас принимаете (или принимали в последнее время), лучше с точными
дозировками. Если вам это кажется мелочью, то это не обязательно мелочь для врача.
-и, конечно, не забудьте сказать, что вы беременны или кормите грудью.
-если вечером накануне не можете уснуть - скажите об этом персоналу и вам дадут снотворное - выспаться
важно.
-не игнорируйте требование не есть накануне операции. Не важно, что вы съедите - тарелку плова или
кусочек яблока - выработка желудочного сока усилится в любом случае, а это может привести к нехорошим
последствиям. Также соблюдайте рекомендации и насчет потребления воды накануне.
-если есть материальная возможность и доктор предлагает провести наркоз более современными препаратами,
лучше не отказываться. Это, конечно, и заработок для медпредставителя, но в то же время многие
имеющиеся в больницах препараты очень устарели, а современные туда не поступают.Наркоз, безусловно,
можно провести и ими, но современные лучше в плане уменьшения побочных эффектов.
-в послеоперационном периоде часто встречается тошнота и рвота. Если чувствуете их приближение - то
тоже сообщите персоналу и вам сделают укол, купирующий эти неприятные ощущения. Так же и болью - со
временем действие препаратов для наркоза уходит и появляется боль в области раны - тут точно также:
попросите и вам сделают обезболивающее. Терпеть не надо.
-не красьте ногти и губы, идя на операцию. По окраске губ и ногтей судят о том, достаточно ли
кислорода поступает в организм, поэтому такой "красотой" вы только помешаете.
-снимите все имеющиеся зубные протезы.
-Оставьте родным все украшения - они тоже ни к чему.
Вкратце все. Если есть вопросы - обращайтесь, постараюсь помочь.
симферопольский интернет-магазин детских товаров
|
| |
| |
