Добавлено (21.08.2008, 16:40)
---------------------------------------------
Очень часто родителей беспокоит вопрос о том, что у годовалого малыша не выводится головка полового члена, в связи с чем, проводятся консультации в поликлиниках, где часто осуществляют необоснованную и травматичную манипуляцию — одномоментное выведение головки полового члена.

Развитие препуциального мешка (участок между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти) у плода начинается между 3-м и 5-м месяцами внутриутробного развития. К моменту рождения крайняя плоть закрывает головку полового члена до наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Таким образом, поверхность головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти находится в состоянии «склеивания», что для детей является физиологическим (нормальным) до 3-х лет. Смегмообразование начинается с рождения или с 3–4 месяца жизни и также является естественным процессом. Эпителиальные клетки ороговевают, слущиваются и образуют так называемую инфантильную смегму (белесоватые скопления, просвечивающие сквозь листки крайней плоти).Инфантильная смегма интимно запаяна в препуциальном пространстве (между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти), поэтому вероятность ее инфицирования ничтожно мала.
Фрагменты смегмы постепенно мигрируют к вершине головки и удаляются, т.е. осуществляется естественное очищение препуциального мешка и медленное разделение синехий крайней плоти. Этот процесс может продолжаться с рождения до периода полового созревания.
После начала гормональной перестройки к 11–15 годам единичные оставшиеся синехии становятся более рыхлыми и у 70% мальчиков головка полового члена свободно выводится. Таким образом, наличие единичных синехий крайней плоти и остатков смегмы до периода полового созревания является физиологической нормой. Смегма не влияет на возникновение баланопостита и поэтому ее удаление требуется только при наличии воспалительных проявлений.
Термин «фимоз» обозначает патологическое состояние, при котором выведение головки полового члена невозможно. Основная причина фимоза у взрослых — плотное рубцовое кольцо крайней плоти, которое может быть устранено только хирургическим путем. Данное упрощенное определение фимоза, применяемое во взрослой практике, у детей недопустимо, т.к. у 95% мальчиков в возрасте до 3-х лет головка не выводится, что является физиологическим состоянием.
К сожалению, широко распространенный способ одномоментного выведения головки полового члена для удаления инфантильной смегмы и разделения синехий крайней плоти достаточно травматичен, а в ряде случаев опасен осложнениями. Глубокие надрывы крайней плоти формируют грубый рубец, нарушают мочеиспускание, а в ряде случаев требуют оперативного лечения.
По данным детских урологов, до 66% больных с рубцовыми фимозами перенесли подобную манипуляцию.В качестве консервативного мероприятия для детей с задержкой выведения головки полового члена (старше 3-х лет), и с гипертрофированной «хоботковой» крайней плотью разработана методика постепенного щадящего растяжения крайней плоти, после проведения которой, через 3–5 месяцев, достигается желаемый результат. Обучение родителей данной достаточно простой в осуществлении методики проводит детский хирург и детский уролог, контролируя 1 раз в месяц результаты лечения.
Единственным показанием к одномоментному выведению головки полового члена и разделению синехий крайней плоти является гнойный баланопостит (скопление гноя между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти).Очень надеемся, что полученная Вами информация поможет малышам развиваться правильно и гармонично, избегая с Вашей помощью лишних стрессовых ситуаций.

Автор:
Королев Роман Анатольевич — детский хирург, кандидат медицинских наук
detstvo.ru

Добавлено (21.08.2008, 16:51)
---------------------------------------------
Вот тут еще почитайте, это форум русмедсервиса, там врачи из разных стран проводят он-лайн консультации.
По поводу крайней плоти - форум русмедсервиса

Добавлено (21.08.2008, 17:12)
---------------------------------------------
и нужная

В раннем детстве (хотя и потом случалось тоже) любил я своей пипкой поиграть. Потом пришло прозрение (лет в 8) что какой то я фигней маюсь, пора завязывать с этим как и с другими вредными привычками. Однако лет черз... ну не помню, ну 4-5, наверное, захотелось узнать как там у меня что поживает (все эти годы головка света белого не видела и в общем никакого дискомфорта я по этому поводу не испытывал). Попытался ее посмотреть - да не тут то было! Вся поверхность головки под крайней плотью была в камнях! Натурально - мочевые камни под крайней плотью. Оттапливал их по мм в горячей ванне часа два. Два часа мучений! Ну вот в общем то все. С тех пор проверяю ее с завидной регулярностью, с половой жизтью проблем тоже нет (тьфу-тьфу). Выводы делайте сами - нуно/ненуно мыть пипу мальчику.

Фирменная одежда из Америки и Англии

Добавлено (26.09.2008, 15:31)
---------------------------------------------